医学护理专业2018年毕业论文

　　论文关键词：骨折,心理,护理

　　随着医学科学的进步和发展，医学模式的转变，以疾病为中心的功能性护理正转向生物—心理—社会医学模式。心理护理已越来越被人们重视。我院对2000—2005住院的120列骨折患者心理变化进行了总结，并采取心理性的护理，取得了良好的效果。现报道如下。

　　一、心理表现

　　（1）恐惧心理：患者由于外伤原因造成骨折，多有伤肢肿痛|、运动障碍，伤口出血，患者担心会不会致残，能否与发前一样工作或学习；其次害怕治疗失败，因此会出现恐惧的心理。

　　(2)焦虑心理：骨折患者入院进行骨折肢体固定后，表现出急于治愈出院，急于下地活动，不遵守医嘱进行功能锻炼等焦虑不安的心理。

　　（3）急躁心理：骨折患者入院时由于疼痛和活动受限而产生急躁心理，要医生尽快进行手术、复位治疗，要求立即止痛，病情稳定就急于下床活动等。

　　（4）担心怀疑心理：一些患者入院后常常会怀疑自已的病情、治疗、愈后，担心功能恢复不良及是否能承担利得起治疗费用等。

　　（5）孤独感：患者离开家庭和单位，住院后面临一个完全陌生环境，和医护人员及周围陌生患者交流交流的机会也较少，很容易产生孤独心理。有些患者感到度日如年，对亲人的依恋，以及疾病的痛苦，长期住院生活单调，无聊、乏味是患者产生孤独感的主要原因。

　　二、心理护理

　　（1）、早期患者心理护理

　　刚入院的患者由于疼痛及活动受限，对芊院周围的环境及人际关系不熟悉，所以会表现生恐惧、急躁、无助的心理，长处于寂寞、空虚、苦闷中。针对患者的心理特点，对入院患者要热情接待，主动介绍芊院的有关情况、环境，介绍主治医生、负责护士的人员、特点，并把患者介绍给病友，合其和大家和睦相处。而后树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，以便早日康复。同时护士应多接触患者，特别是责任护士，要经常与患者交谈，及时掌握其民理状态，了解其心理所需、精神所需和生活所需，尽一切可能给予满足。在各项治疗护理操作中要精熟练，使患者从怀疑到信任，形成安全感。使患者吃得香、睡得着，为骨折顺利愈合奠定基础。

　　（2）中后期的心理护理

　　患者病情稳定后表现出急于求成心理，这样不仅会影响骨折的顺利愈合，甚至造成患处再次损伤。因此，要向患者详细介绍治疗方案，并正确指导关节与肌肉的功能锻炼。另外由于骨折部位经牵引固定，活动受限制，患者常常怀疑会不会致残，会不会影响以后的学习、工作和生活能力，故而要用通俗的语言，耐心细致地讲解骨折的愈合过程和其中科学道理，并指导和协助其进行恰当的调养和功能锻炼。对于患者的每一点微小的进步都不时地进行鼓励，并介绍典型的治愈病例，更使其坚定治疗信心，从而主动积极配合治疗。由于患者长期处在医院这种单一环境中，对外界信息不灵，为消除患者孤独感，医院要在保障病情治疗不受影响的前提下，安排一些文娱活动和允许亲属经常探视或陪伴。